マンジャロ（GIP/GLP-1受容体作動薬）

体重をしっかり落としたい方へ

食事制限やハードな運動が続かない。何度もダイエットに挑戦しては、リバウンドを繰り返してしまう——。
そんな方のために、当院のダイエット外来では、GIP/GLP-1受容体作動薬「マンジャロ（一般名：チルゼパチド）」を用いたメディカルダイエットをご提供しています。

こんなお悩みはありませんか？

• 食事を減らしても、運動をしても、なかなか痩せない
• 食欲が抑えられず、つい食べ過ぎてしまう
• 何度もダイエットに失敗し、リバウンドを繰り返している
• 健康診断で体重や血糖値、脂質の異常を指摘された
• 仕事や家事、育児が忙しく、運動の時間がとれない
• 年齢とともに痩せにくくなったと感じる
• 自己流のダイエットに限界を感じている

ひとつでも当てはまる方は、医療の力を借りたダイエットという選択肢があります。マンジャロは「我慢して食べない」のではなく、「自然と食欲が落ち着く」状態をつくることで、無理のない減量をサポートするお薬です。

マンジャロとは

マンジャロ（一般名：チルゼパチド）は、世界初の「GIP/GLP-1受容体作動薬」と呼ばれる注射薬です。日本では2型糖尿病の治療薬として厚生労働省の承認を受けており、血糖値を改善する作用に加えて、高い体重減少効果が報告されていることから、メディカルダイエットの分野で大きな注目を集めています。

GIPとGLP-1は、もともと私たちの体内に存在するホルモン（インクレチン）で、食事をとると小腸から分泌されます。これらのホルモンには、インスリンの分泌を促して血糖値を整える働きに加え、脳の満腹中枢に働きかけて食欲を抑えたり、胃の動きを緩やかにして満腹感を長持ちさせたりする作用があります。

従来のGLP-1受容体作動薬（オゼンピック、リベルサスなど）はGLP-1のみに作用するお薬でしたが、マンジャロはGIPとGLP-1の2つの受容体に同時に働きかける点が最大の特徴です。この「ダブルの作用」により、従来のお薬と比べてもより高い体重減少効果が期待できると報告されています。

マンジャロで痩せる3つの理由

臨床試験で報告された体重減少効果

日本人の2型糖尿病患者さんを対象とした臨床試験（SURPASS J-mono試験）では、マンジャロの投与により以下のような体重減少が報告されています。

投与量	平均体重減少
マンジャロ 5mg	約5.8kg
マンジャロ 10mg	約8.5kg
マンジャロ 15mg	約10.7kg

出典：Inagaki N, et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022;10(9):623-633.（SURPASS J-mono試験）

週1回の注射だから、続けやすい

 マンジャロは週に1回、ご自身で皮下注射を行うお薬です。毎日の服薬や注射が必要なお薬と異なり、「週1回だけ」でよいため、忙しい方でも治療を継続しやすいのが大きなメリットです。

注射器は針が見えないキット型（アテオス）で、ボタンを押すだけで注射が完了します。針も非常に細く、痛みはほとんど感じない方が多いため、注射が苦手な方でもご安心ください。初回は院内で医師・スタッフが注射の方法を丁寧にご説明します。

治療の進め方

マンジャロは、少ない用量から段階的に始めることで、副作用を抑えながら安全に治療を進めます。

副作用・注意事項

マンジャロには、主に以下のような副作用が報告されています。

• 吐き気、嘔吐
• 便秘、下痢
• 食欲不振、胃の不快感

これらの消化器症状は、飲み始めや増量のタイミングで起こりやすいものの、体が慣れるにつれて軽快していくことが多いとされています。症状を抑えるためにも、脂っこい食事や食べ過ぎを避け、医師の指示どおりの用量・スケジュールを守ることが大切です。

また、頻度は稀ですが、急性膵炎や胆嚢炎、低血糖（他の糖尿病治療薬との併用時）などの重大な副作用の報告もあります。強い腹痛や嘔吐が続く場合は、使用を中止しすぐにご連絡ください。

▼以下に該当する方は処方できない場合があります

• 妊娠中・授乳中の方、妊娠を予定している方
• 1型糖尿病の方
• 膵炎の既往がある方
• 重度の胃腸障害がある方
• 18歳未満の方、BMIが低い方（痩せ型の方）

当院では、医師の診察により処方の可否を判断しています。安全に治療を行うため、美容目的で過度に痩せることを希望される方や、医学的に減量の必要がないと判断される方には処方をお断りする場合があります。

注射に抵抗がある方には「リベルサス」もご用意しています

「効果は気になるけれど、注射はどうしても苦手…」という方には、飲むGLP-1受容体作動薬「リベルサス」の処方も行っています。

リベルサスは、GLP-1受容体作動薬として世界で初めて錠剤化された内服薬です。1日1回、起床時の空腹時に服用することで、マンジャロと同様に食欲を抑え、無理のない減量をサポートします。注射薬に比べると体重減少効果は穏やかですが、「まずは手軽に始めたい」「注射なしでメディカルダイエットを試したい」という方に適した選択肢です。

マンジャロとリベルサスのどちらが適しているかは、体質やライフスタイル、目標とする減量幅によって異なります。診察の際に医師がご希望を伺いながらご提案しますので、お気軽にご相談ください。

料金

マンジャロ 2.5mg

4,400円

マンジャロ 5mg

7,700円

※マンジャロによる治療は自由診療（保険適用外）です。

※別途初診料1100円　再診料550円がかかります。

よくあるご質問

効果はどのくらいで実感できますか？

食欲の変化は、投与開始から1〜2週間ほどで実感される方が多いです。体重減少の効果は用量や体質により異なりますが、導入期（2.5mg）は体を慣らす期間のため、維持用量に移行してから徐々に変化を感じる方が一般的です。

注射は痛くないですか？

非常に細い針を使用したキット型の注射器のため、痛みはほとんど感じないという方が多数です。針が見えない構造になっており、注射が苦手な方でも安心してお使いいただけます。

やめたらリバウンドしませんか？

急に中止すると食欲が戻り、リバウンドするリスクがあります。当院では、治療期間中に食習慣を整えながら、医師と相談のうえ段階的に減量・終了する方法をおすすめしています。

誰でも処方してもらえますか？

医師の診察により処方の可否を判断します。妊娠中・授乳中の方、痩せ型の方、既往歴によっては処方できない場合がありますので、まずはご相談ください。

食事制限や運動は必要ですか？

マンジャロだけでも食欲が抑えられるため食事量は自然に減りますが、バランスのよい食事と適度な運動を組み合わせることで、より健康的で効果的な減量が期待できます。